抜歯

当クリニックでは、基本的にできるだけ歯を残していく方針で
治療を進めていきます。

やむを得ず抜歯の可能性があるケース
①歯周病が進行して動揺の大きくなった歯
歯を失う最大の原因は歯周病です。
歯周病の進行具合における抜歯の判断基準は医師により様々です。
抜歯の是非の判断は、
その歯だけでなく他の残存歯の状況、全身の状態、そして患者さんの歯周ケアに対するモチベーションも影響してきます。
　
　一つ確かなのは、歯根の尖端まで歯槽骨が無くなっている場合は
その歯の保存は難しいところです。
このような歯をあえて温存することは、隣在歯の歯槽骨をも失う
可能性があるのでお勧めしないこともあります。

②歯根の破折
歯周病と並んで、抜歯の原因として多いのが歯根の破折です。
歯根の先近くまで、縦に割れている場合は保存が困難なことがよくあります。

③虫歯、カリエス
実は、かなり重症の虫歯でも、抜歯せずに治療できる場合はよくあります。
歯根の部分に破折等が無く健在であれば、抜歯せずに治療できる可能性は案外高いのです。早めの治療をお勧めします。

④根尖病巣
「歯根の先に大きな膿の袋があり、抜歯です」と言われた。
というお話はよく聞きます。
この根尖病巣、難治性や、腫瘍が原因の場合もありますが、
治療してみると、治っていくケースもかなりあります。
御本人の希望もありますが、治療に時間・期間が確保できるのなら
「治療せずに、抜歯・・」は、もったいない気がします。

⑤矯正
歯並びが悪い時は、顎の大きさに対して、歯の横幅の合計が大きく、歯が並びきれないケースが多いのです。矯正して歯をきれいに並べるためにはスペースが必要で、抜歯して歯の総数（歯の横幅の合計）を小さくする必要が出てきます。これを便宜抜歯といいます。

歯の保存を御希望で、その可能性があると判断した場合はお時間（期間）を頂くことになると思いますが、治療を試みていきますので、どうぞ御相談下さい

歯科の質問。　ブログから抜粋。
広島市中区の　大谷歯科クリニック
ハハ歯のしつもん－歯並び・歯周病・虫歯・義歯・・審美歯科まで広島から発信」
より抜粋　http://otanidentalclinic.blog.
fc2.com/
2017/5/21日公開から抜粋
歯磨剤
　薬効成分を宣伝する商品がありますが、口の中にあるのは数分間程度。薬効に大きく期待するのは難しいです。消炎効果（炎症をしずめる）を強調する製品等もあります。腫れをしずめる、出血を抑える、歯茎を引きしめる・・・等々、原因の歯垢が残っていては、歯周病の治癒を期待できません。きちんと歯垢が除去できるのなら、使わなくてもいですよ・・という説もあります。
ただし、長期間使わないでいると歯の表面がざらざらしてきます。
これはこれで良くないのではと思っています。私は少量ですが使っています！！　
歯周病対策。歯磨剤　2017年5月21日公開
よく耳にする「歯垢」「プラーク」とは細菌の集合体です。食べカスではありません。そして歯垢が石灰化して硬くなったのが歯石です。
歯石になると､歯ブラシで落とすことができません。
歯周病の原因はすべて歯垢と歯石(=細菌）にあるのです。
従って、歯周病を予防、改善のためには、ブラッシングが不可欠です。
歯ブラシの時に使う歯磨剤。「何がいいの」とよく聞かれます。実は、どれでもいいですよ。お好みの物を。先生によっては使わなくてもＯＫとの回答もあります

覚醒剤は直接歯に影響しません。
　　　　　　　　　2019年3月8日公開
記事：槇原被告「ボロボロ歯」の謎を追跡あごヒゲ、荒れた肌に前歯１本　https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a
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　覚醒剤が直接歯に影響することはありません。生活が乱れて、歯周病や虫歯になって歯を失う事になったのではないでしょうか。
この記事内の
　歯医者に相談したら「矯正したら声質が変わるかも」・・
　歯科の矯正は期間をかけて歯を移動させますので、声質？に影響はないと思います。それよりも、これだけ多数の歯を抜けたままにしておく方が余程　発声に影響するのではないでしょうか。
話題がそれますが、よく聞く都市伝説。
ホームランバッター。例えば王さん、
「打つときに歯を食いしばるので、
　歯がボロボロになった。」
そんなことはありえません。
就寝時の歯ぎしりなどの場合は
過度の力がかかることがありますが・・・、
起きているときには、
フィードバックがかかって歯にかかる力がコントロールされるので、
その可能性は低いと思います。

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